Comprendre Lien Entre Humeur et Contraceptifs
Rédigé par Dr. Sophie Genoni de Femma.
Il est bien établi que les hormones ont le pouvoir d’influencer l’humeur ainsi que la santé mentale chez les femmes. Les variations et fluctuations hormonales tout au long du cycle menstruel peuvent induire des effets tant positifs que négatifs sur l’état émotionnel. Il est donc naturel que certaines femmes s’interrogent sur l’impact des divers contraceptifs sur leurs hormones et les répercussions sur leur humeur.
Pilules Contraceptives Orales Combinées
Les pilules contraceptives orales combinées, souvent désignées par « pilule », contiennent des hormones œstrogènes et progestatives. Ces hormones, essentielles au cycle menstruel, varient naturellement, ce qui peut engendrer des fluctuations de l’humeur.
Aucune preuve concluante ne montre que la prise de ces pilules détériore l’humeur ou la santé mentale, y compris pour les personnes ayant des antécédents de troubles mentaux comme la dépression ou le trouble bipolaire. Les pilules contribuent à stabiliser les niveaux hormonaux durant le mois, réduisant ainsi les variations émotionnelles qui peuvent être ressenties à certains moments du cycle par certaines femmes.
Bien que la plupart des femmes éprouvent des symptômes prémenstruels (SPM) avant leurs règles, y compris des variations d’humeur, certaines peuvent ressentir des émotions plus intenses, et un petit nombre souffre de troubles dysphoriques prémenstruels (TDPM). La majorité des pilules n’ont pas démontré d’efficacité pour atténuer les symptômes du SPM ou du TDPM lorsqu’elles sont prises selon un cycle traditionnel. Cependant, une exception notable est la pilule contenant le progestatif drospirénone, qui a montré des effets bénéfiques sur l’humeur durant la période prémenstruelle. Une autre approche pour celles souffrant de SPM ou de TDPM est l’utilisation prolongée de la pilule, qui permet de « sauter » les règles, entraînant des niveaux hormonaux plus constants.
Pilules Progestatives
Pour les femmes ne pouvant utiliser d’œstrogènes pour des raisons de santé ou d’autres facteurs, les pilules progestatives représentent une option viable. Ces pilules contiennent différents progestatifs qui épaississent la muqueuse cervicale, prévenant ainsi l’entrée des spermatozoïdes dans l’utérus. Néanmoins, des changements d’humeur peuvent parfois survenir à cause de ces hormones, mais ces effets sont généralement temporaires et s’estompent rapidement après l’arrêt de la pilule.
Injection Contraceptive
L’injection contraceptive, un moyen à long terme d’administration d’hormones progestatives, est efficace pour 12 semaines. Elle épaissit également la muqueuse cervicale et peut, chez certaines femmes, inhiber l’ovulation. Comme pour les pilules progestatives, des variations d’humeur peuvent survenir ; cependant, du fait de la durée d’action de l’injection, ces changements peuvent persister pendant tout l’intervalle.
Bâtonnet Contraceptif
Le bâtonnet contraceptif, inséré sous la peau, libère l’étonogestrel sur une période de trois ans. Bien que cette hormone soit réputée pour avoir un impact sur l’humeur, les évidences restent limitées. Si des changements d’humeur gênants se manifestent, leur disparition est attendue dans les semaines suivant le retrait du dispositif.
Dispositifs Intra-Utérins (DIU)
DIU Progestatifs
Les DIU progestatifs qui contiennent du lévonorgestrel agissent principalement au niveau local, modifiant la paroi utérine pour limiter l’implantation d’embryons. Bien que la plupart des femmes ne subissent pas d’absorption systémique significative, certaines peuvent présenter des effets secondaires hormonaux, y compris des modifications de l’humeur. Pour celles souhaitant réduire ce risque, il existe des options de DIU avec des doses de progestatifs plus faibles.
DIU en Cuivre
Pour celles qui ne peuvent pas utiliser de contraceptifs hormonaux, le DIU en cuivre représente une alternative. Ce dispositif empêche la fécondation sans influencer les hormones ou l’humeur de la femme.
Considérations Finales
Les femmes ayant des troubles mentaux préexistants peuvent constater que ces problèmes affectent leur consommation de contraceptifs. Les méthodes contraceptives à actions prolongées sont souvent préférables à celles nécessitant une prise quotidienne. Il est aussi crucial de prendre en compte l’anxiété liée à l’éventualité d’une grossesse non planifiée, laquelle peut impacter l’humeur. En utilisant une contraception efficace, les femmes peuvent atténuer ce stress et renforcer leur autonomie en matière de choix contraceptifs.
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