Le bicarbonate en cas de diarrhée : un remède efficace

Diarrhée qui s’installe, ventre qui gargouille, énergie en baisse. Quand on cherche un geste simple, le bicarbonate de soude revient souvent. Utilisé avec bon sens, le bicarbonate en cas de diarrhée peut apporter un coup de pouce pour soulager l’acidité digestive et contribuer à l’équilibre hydrique, tout en restant un complément de l’hydratation et de l’alimentation adaptées.

Qu’est-ce que le bicarbonate de soude ?

Le bicarbonate de soude, aussi appelé bicarbonate de sodium, est une poudre blanche légèrement alcaline, prisée en cuisine comme en soins du quotidien. Sa capacité à moduler le pH lui confère un intérêt pour l’hygiène, le nettoyage et le confort digestif. Lorsqu’on l’évoque, on pense souvent au soulagement des brûlures d’estomac, et parfois au bicarbonate en cas de diarrhée.

D’un point de vue chimique, il s’agit du composé NaHCO3. Dissous dans l’eau, il libère des ions qui tamponnent l’acidité et stabilisent le pH. C’est un tampon acido-basique plutôt doux, abordable et facile à trouver en version alimentaire ou officinale. Cette action de tampon facilite parfois la digestion lorsque l’acidité gastrique est au premier plan.

Propriétés du bicarbonate

Trois propriétés intéressent surtout l’usage digestif:

• Son pouvoir antiacide léger, utile quand l’hyperacidité irrite l’estomac.
• Son effet tampon qui contribue à l’équilibre acido-basique des solutions buvables.
• Son apport en sodium, à manier avec prudence chez les personnes sensibles au sel.

Ces propriétés expliquent l’intérêt, mesuré, du bicarbonate en cas de diarrhée, à condition d’en respecter la dose et de le considérer comme un soutien et non comme un traitement unique.

Comment le bicarbonate aide-t-il en cas de diarrhée ?

La diarrhée entraîne des pertes d’eau et d’électrolytes, avec parfois une perte de bicarbonates qui peut favoriser une acidose légère. En boisson, le bicarbonate de sodium exerce un effet tampon qui peut participer à corriger cette tendance et améliorer le confort digestif. C’est l’une des raisons pour lesquelles des solutions de réhydratation ont historiquement intégré du bicarbonate ou du citrate.

Autre intérêt, plus local: en réduisant l’acidité gastrique, il peut diminuer la sensation de brûlure haute, les renvois acides ou les nausées associées. Cela n’arrête pas la diarrhée à la source, mais peut rendre la phase aiguë plus supportable. Notez toutefois que la priorité reste l’hydratation et l’apport d’électrolytes. Le bicarbonate en cas de diarrhée est un renfort, pas un substitut aux solutions de réhydratation orale.

Dans les épisodes légers et transitoires chez l’adulte, un usage ponctuel de bicarbonate en cas de diarrhée, bien dosé, s’inscrit donc dans une stratégie globale: boire suffisamment, manger simple, se reposer et, si besoin, utiliser des probiotiques ou antisécrétoires adaptés.

Effet sur le système digestif

Au contact de l’acide gastrique, le bicarbonate libère du dioxyde de carbone, ce qui peut provoquer des éructations. Cela soulage parfois la pesanteur d’estomac, mais peut aussi majorer les ballonnements chez les personnes sensibles. Son action est rapide et courte, d’où l’intérêt de ne pas multiplier les prises.

Les études cliniques sur la diarrhée confirment surtout l’importance de la réhydratation. Le rôle du bicarbonate reste complémentaire, notamment pour atténuer l’acidité et contribuer à un milieu interne plus stable pendant la phase aiguë.

Mode d’emploi du bicarbonate

Choisissez du bicarbonate de qualité alimentaire ou officinale. Dissolvez-le toujours dans une eau potable, idéalement à température ambiante, pour une meilleure tolérance. Évitez de le prendre sur l’estomac complètement plein pour réduire le risque de ballonnements.

Réservez cet usage aux diarrhées aiguës légères chez l’adulte, sur 24 à 48 heures maximum. Si les symptômes persistent, mieux vaut basculer vers une prise en charge médicale plutôt que d’augmenter les quantités. Le bicarbonate en cas de diarrhée doit rester ponctuel et mesuré.

Dosage recommandé

• Diluez 1/2 cuillère à café rase de bicarbonate dans 200 à 250 ml d’eau. Buvez lentement.
• Répétez au besoin une seule fois dans la journée, espacée de plusieurs heures. Ne dépassez pas 2 prises en 24 h.
• Prise idéale: après un épisode de selles liquides, en complément d’une solution de réhydratation orale.
• Évitez de l’associer immédiatement à des médicaments oraux: espacez d’au moins 2 heures.
• Ne l’utilisez pas chez l’enfant sans avis médical et jamais chez les moins de 6 ans.

Astuce pratique: commencez par réhydrater avec une solution adaptée, puis, si une sensation d’acidité persiste, utilisez la boisson au bicarbonate. Si vous suivez un régime pauvre en sel, renoncez à cette option et privilégiez les solutions sans sodium additionnel.

Précautions à prendre

Le bicarbonate contient du sodium. Il est déconseillé en cas d’insuffisance rénale, d’insuffisance cardiaque, d’hypertension non contrôlée ou de régime hyposodé. Évitez aussi en cas de grossesse à risque, d’ulcère actif ou de gaz et ballonnements marqués. Chez la personne âgée, la prudence s’impose.

Interactions possibles: le bicarbonate modifie le pH gastrique et peut réduire l’absorption de certains médicaments comme les antifongiques azolés, le fer, quelques antibiotiques et la thyroxine. Respectez un intervalle d’au moins 2 heures avant ou après toute prise médicamenteuse.

Consultez rapidement si la diarrhée dure plus de 48 heures chez l’adulte, plus de 24 heures chez l’enfant, s’il y a du sang ou du mucus dans les selles, une fièvre élevée, des vomissements incoercibles, des signes de déshydratation ou une douleur abdominale intense. Dans ces situations, le bicarbonate en cas de diarrhée n’est pas approprié.

Effets secondaires possibles

• Ballonnements, éructations, gêne abdominale passagère.
• Soif accrue liée à l’apport en sodium.
• Risque d’alcalose métabolique et d’œdèmes en cas d’excès ou d’usage prolongé.
• Rebond d’acidité si prises répétées à haute dose.

Si un effet indésirable apparaît, stoppez l’utilisation et privilégiez la réhydratation simple. Ne compensez jamais par une dose supplémentaire.

Alternatives au bicarbonate

La base, c’est la réhydratation. Les solutions de réhydratation orale prêtes à l’emploi apportent la bonne proportion d’eau, de glucose et d’électrolytes. Si vous n’en avez pas, une préparation maison peut dépanner, en respectant scrupuleusement les quantités: 1 litre d’eau potable + 6 c. à café rases de sucre + 1/2 c. à café de sel. Buvez en petites gorgées régulières.

Côté alimentation, misez sur des repas légers: riz, bananes, carottes cuites, compote de pommes sans sucre ajouté, bouillons. Évitez café, alcool, plats épicés et produits très gras. Les produits laitiers peuvent être mal tolérés pendant 24 à 48 heures, le temps que l’intestin se rééquilibre.